何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.疼痛性质及位置:
肋骨骨折:疼痛通常局限在受伤区域,会随着呼吸、咳嗽或移动而加剧。患者可能会描述这种疼痛为锐痛或刺痛。
软组织挫伤:疼痛更多表现为钝痛和酸痛,可能弥散到周围区域,不一定局限在肋骨处。
2.触痛反应:
肋骨骨折:在按压受伤区域时会感到剧烈疼痛,并且在受伤点可以感觉到骨折的异常移动或摩擦感(称为“捻发音”)。
软组织挫伤:虽然也有触痛,但疼痛一般不如骨折剧烈,而且不会有明显的骨骼异常移动感觉。
3.呼吸困难:
肋骨骨折:由于疼痛加重,患者往往会出现呼吸浅快,以避免深呼吸引发剧烈疼痛。这种浅快呼吸可能导致氧气摄入不足。
软组织挫伤:虽然也可能因疼痛影响呼吸,但一般不会出现严重的呼吸困难。
4.外观变化:
肋骨骨折:如果骨折严重,可能会看到受伤部位的皮肤凹陷或凸起,甚至出现青紫现象。
软组织挫伤:通常会出现肿胀、瘀血或皮肤颜色改变,但不会有明显的骨骼变形。
5.恢复时间:
肋骨骨折:康复时间较长,一般需要6-8周,严重者可能更长,并且需要特别注意避免再次受伤。
软组织挫伤:康复时间相对较短,通常几天到几周即可恢复。
通过这些细节,可以初步判断是肋骨骨折还是软组织挫伤。如果怀疑肋骨骨折,应尽早进行X光检查以明确诊断,并按照医生指导进行治疗。