袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.急性发作的处理
氧疗:吸入100%的纯氧是治疗丛集性偏头痛急性发作的一线手段,通常使用10-12升/分钟的流量,通过面罩持续吸入15分钟。
三叉神经阻滞药物:如舒马曲坦、佐米曲坦等,可以通过鼻喷剂或皮下注射迅速缓解疼痛。
局部麻醉:局部使用利多卡因等麻醉药物可以帮助减轻疼痛。
2.预防性治疗
钙通道阻滞剂:常用的药物是维拉帕米,有效降低丛集性偏头痛的发作频率。
抗癫痫药物:如托吡酯、丙戊酸钠等,也被用于预防丛集性偏头痛。
类固醇:短期高剂量的皮质类固醇如泼尼松可以明显减少头痛的发作次数。
3.非药物治疗
神经刺激:如迷走神经刺激器、深部脑刺激等手术治疗方法,对某些难治性病例有显著效果。
行为疗法:认知行为疗法、压力管理等也可能对部分患者起到辅助作用。
丛集性偏头痛是一种复杂且难以耐受的疾病,但通过科学的治疗方案可以有效控制症状,改善生活质量。治疗应在专业医生指导下进行,以确保安全和效果。