病情描述: 甲状腺结节要不要手术
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.80-90%的甲状腺结节为良性,通常不需要手术。这些良性结节包括胶质性结节、腺瘤等。通过定期超声检查和血液检测进行随访即可。
2.如果结节直径超过4厘米,即使为良性,也可能需要手术切除以防压迫气道或食管引起呼吸或吞咽困难。
3.对于怀疑有恶性变的结节,如乳头状癌、滤泡癌、髓样癌或未分化癌,需要通过细针穿刺活检(FNA)进一步确认。一旦确诊为恶性,则需考虑手术切除,以避免癌症扩散。
4.伴有明显症状的结节,如引起声音嘶哑、颈部肿胀、持续性疼痛,或快速生长的结节,也应考虑手术治疗。
5.多发性结节或甲状腺功能亢进导致的结节,有时也需要手术干预,以恢复正常甲状腺功能。
在决定是否进行手术时,必须综合考虑上述指标,并与专业医生讨论具体情况,以制定最佳治疗方案。
2024-10-12