发布于:2023-06-20
谢静颖副主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 妇科
霉菌性阴道炎即外阴阴道假丝酵母菌病,典型表现是外阴瘙痒伴白色稠厚、呈凝乳状或豆腐渣样的阴道分泌物,外阴及阴道黏膜可见充血、水肿,部分患者外阴皮肤出现抓痕或皲裂。症状图仅作形态参考,确诊需依靠妇科检查与实验室病原学检测。
1、分泌物性状:白色、稠厚,呈凝乳状或豆腐渣样,与普通阴道炎稀薄、灰白或黄绿色的分泌物在质地上存在明显区别,通常无明显异味。
2、外阴改变:外阴皮肤潮红、水肿,因剧烈瘙痒反复搔抓后可见条状抓痕、表皮剥脱,严重时出现皲裂或浅表溃疡。
3、阴道黏膜表现:妇科检查可见阴道黏膜充血、水肿,部分病例黏膜表面附着白色膜状分泌物,擦除后下方黏膜可有点状充血或浅表糜烂。
4、伴随症状:外阴及阴道灼痛、性交痛、排尿痛较为常见,排尿痛多因尿液刺激充血的外阴皮肤所致,而非泌尿系统感染本身。
外阴阴道假丝酵母菌病的识别依靠症状与实验室检查共同完成,图像只能提示方向,不能替代病原学诊断。出现疑似表现应前往妇科就诊,由医生结合检查结果判断并制定处理方案。
否。豆腐渣样或凝乳状是常见表现,但部分患者分泌物可呈均匀糊状或仅表现为外阴轻度充血,性状存在个体差异,需结合检查判断。
外阴瘙痒就是霉菌性阴道炎吗?否。外阴瘙痒可由多种原因引起,包括细菌性阴道病、滴虫感染、过敏或皮肤病变,需通过分泌物检查区分病原体后才能确定。
症状图能代替医院检查确诊霉菌性阴道炎吗?否。图像只能反映外观形态,确诊依赖妇科检查及阴道分泌物显微镜检查或培养,图像无法确定病原体种类。
霉菌性阴道炎会通过性生活传播吗?少数情况下可经性接触传播,但本病主要与阴道微生态失衡、免疫力下降、血糖控制不佳等因素相关,并非典型性传播疾病。
反复发作的霉菌性阴道炎需要做哪些检查?需行阴道分泌物显微镜检查与真菌培养,必要时进行菌种鉴定及药敏试验,同时排查血糖异常、免疫状态等诱因。
本文由谢静颖医生参与编审,最后更新于:2026-09-28 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 外阴阴道假丝酵母菌病诊治规范
[2] 谢幸,孔北华,段涛. 妇产科学. 人民卫生出版社
[3] 中华医学会妇产科学分会感染性疾病协作组. 阴道炎症诊治相关共识
[4] 国家卫生健康委员会. 妇女常见病筛查工作规范
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