糖尿病足坏疽怎么治疗

2024-08-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

沈赟副主任医师

南京市第一医院 内分泌科

病情分析:

糖尿病足坏疽是一种严重的并发症,通常需要综合治疗,包括以下几方面:

1.血糖控制:

-严格控制血糖水平,这是最基础且重要的一步。通过饮食、口服降糖药或胰岛素来保持血糖稳定。

2.抗生素治疗:

-如果有感染,需要使用抗生素。具体的抗生素选择应根据细菌培养和药敏试验结果决定。

3.局部处理:

-清创术:去除坏死组织,防止扩散。

-保持伤口清洁,定期换药,可以使用含碘伏等消毒液。

4.改善血液循环:

-用于增加患肢血流量的药物,如血管扩张剂。

-对于严重的血管狭窄或闭塞,可能需要进行外科手术如血管重建或支架植入。

5.外科手术:

-在一些情况下,坏疽已经不可逆,需要截肢手术以防止感染扩散到全身。

6.其他辅助疗法:

-高压氧治疗:可以帮助提升氧气供应,促进伤口愈合。

-物理治疗和康复:加强患肢功能性锻炼,防止肌肉萎缩。

7.教育与预防:

-教育患者如何正确护理足部,避免再次发生。

-定期检查足部,尤其是存在感觉障碍的患者。

治疗糖尿病足坏疽需要多学科合作,包括内分泌科、普通外科、骨科、皮肤科及康复科等多个专业的共同参与。因此,建议在专科医院或设有糖尿病足诊治团队的医疗机构进行系统治疗。

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