发布于:2021-09-03
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
乙肝疫苗按标准程序通常接种3剂,分别在0、1、6月各接种1剂;完成规范接种后,一般人群无需定期加强,只有特定高风险人群或抗体水平不足者才需要评估后补种。
1、接种剂次与时间:乙肝疫苗全程接种为3剂,第1剂在出生后24小时内尽早接种,第2剂在第1剂后1个月接种,第3剂在第1剂后6个月接种。该程序由《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》推荐,适用于新生儿及未接种过乙肝疫苗的易感人群。
2、新生儿首剂时限:乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿,应在出生后12小时内完成第1剂接种,同时注射乙肝免疫球蛋白,以降低母婴传播风险。该措施可使母婴阻断成功率提升至90%以上,数据来源于中国疾病预防控制中心2021年发布的全国乙肝母婴阻断监测报告。
3、接种部位与剂量:成人及儿童均采用上臂三角肌肌内注射,新生儿也可选择大腿前外侧中部肌内注射。重组酵母乙肝疫苗成人剂量通常为10微克或20微克,具体剂量依据疫苗产品说明书执行。
1、抗体水平不足者:完成全程接种后1至2个月,可检测乙肝表面抗体滴度。若抗体滴度低于10毫国际单位每毫升,建议补种1剂;若抗体滴度在10至100毫国际单位每毫升之间,可根据暴露风险决定是否补种。
2、高风险人群:医务人员、乙肝表面抗原阳性者的家庭成员、血液透析患者、免疫功能低下者等,建议每年检测乙肝表面抗体,抗体滴度低于10毫国际单位每毫升时补种1剂。该建议引自中华医学会肝病学分会2022年发布的慢性乙型肝炎防治指南。
3、免疫功能正常且抗体充足者:完成标准3剂接种后,若乙肝表面抗体滴度高于100毫国际单位每毫升,一般人群无需定期加强接种。免疫功能正常者抗体可维持至少20年,部分研究显示可维持30年以上,数据来源于中国疾病预防控制中心2021年免疫规划年度报告。
1、接种后留观:接种后需在接种点留观30分钟,观察有无急性过敏反应。
2、常见反应:接种部位可能出现局部红肿、疼痛,全身反应包括低热、乏力,通常1至2天自行缓解。
3、禁忌情况:对酵母成分过敏者、既往接种乙肝疫苗后出现严重过敏反应者,禁止接种。
4、记录保存:妥善保存预防接种凭证,便于后续查询接种剂次与时间。
乙肝疫苗完成3剂标准程序后,普通人群通常不需要定期加强;高风险人群或抗体不足者需依据检测结果补种。接种后留观30分钟,出现局部红肿或低热可自行缓解,严重过敏者禁止接种。
否。普通人群完成3剂标准程序后一般无需再打,仅高风险人群或抗体滴度低于10毫国际单位每毫升者需评估后补种。
乙肝疫苗第1针最晚什么时候打?新生儿应在出生后24小时内尽早接种,乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿需在12小时内完成第1剂并同时注射乙肝免疫球蛋白。
乙肝表面抗体多少需要补打乙肝疫苗?抗体滴度低于10毫国际单位每毫升建议补种1剂,10至100毫国际单位每毫升可根据暴露风险决定是否补种。
乙肝疫苗可以管多少年?免疫功能正常者完成标准接种后,抗体可维持至少20年,部分研究显示可维持30年以上,无需定期加强。
哪些人需要定期检测乙肝抗体?医务人员、乙肝表面抗原阳性者家庭成员、血液透析患者、免疫功能低下者建议每年检测,抗体不足时补种。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会肝病学分会. 慢性乙型肝炎防治指南(2022年版). 中华肝脏病杂志, 2022.
[2] 中国疾病预防控制中心. 全国乙肝母婴阻断监测报告, 2021.
[3] 中国疾病预防控制中心. 国家免疫规划年度报告, 2021.
[4] 国家卫生健康委员会. 预防接种工作规范, 2021.
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