什么时候可以打预防针

接种预防针的时间需依据疫苗种类、受种者年龄及健康状况综合确定，不存在统一时间点。中国现行免疫规划疫苗均按国家卫生健康委员会发布的《国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）》规定月龄或年龄实施，非免疫规划疫苗则参照疫苗说明书与接种门诊安排。

免疫规划疫苗的常规时间节点

1、出生时：卡介苗与乙型肝炎疫苗第1剂在出生后24小时内完成接种。

2、1月龄：乙型肝炎疫苗第2剂。

3、2月龄：脊灰灭活疫苗第1剂。

4、3月龄：脊灰灭活疫苗第2剂、百白破疫苗第1剂。

5、4月龄：脊灰减毒活疫苗第3剂、百白破疫苗第2剂。

6、5月龄：百白破疫苗第3剂。

7、6月龄：乙型肝炎疫苗第3剂、A群流脑多糖疫苗第1剂。

8、8月龄：麻腮风疫苗第1剂、乙脑减毒活疫苗第1剂。

9、9月龄：A群流脑多糖疫苗第2剂。

10、18月龄：百白破疫苗第4剂、麻腮风疫苗第2剂、甲肝减毒活疫苗第1剂。

11、2周岁：乙脑减毒活疫苗第2剂。

12、3周岁：A群C群流脑多糖疫苗第1剂。

13、4周岁：脊灰减毒活疫苗第4剂。

14、6周岁：白破疫苗、A群C群流脑多糖疫苗第2剂。

影响接种时间的常见情形

1、急性发热性疾病：体温超过37.3摄氏度时建议暂缓接种，待体温恢复正常且症状消退后由接种医生评估补种时间。

2、慢性病急性发作期：如哮喘急性发作、癫痫频繁发作阶段，需待病情稳定后经专科医生评估再安排接种。

3、免疫缺陷状态：原发性免疫缺陷病、正在接受大剂量糖皮质激素或放化疗者，减毒活疫苗通常不予接种，灭活疫苗需由专科医生判断。

4、既往接种后严重不良反应：出现过敏性休克、喉头水肿等情况，同种疫苗后续剂次不予接种，具体由接种门诊登记并上报。

5、疫情暴露后应急接种：狂犬病暴露后接种无绝对时间禁忌，越早越好；麻疹等疫情应急接种按当地疾病预防控制中心通知执行。

证据与数据

中国疾病预防控制中心2023年发布的全国免疫规划疫苗接种率监测数据显示，适龄儿童免疫规划疫苗报告接种率保持在90%以上，其中卡介苗、乙肝疫苗首剂及时接种率均超过95%。该数据来源于中国疾病预防控制中心年度免疫规划工作报告。同时，《中华人民共和国疫苗管理法》明确规定，接种单位应当如实记录接种时间、疫苗品种等信息，并保存不少于5年。

延迟接种的处理原则

1、无需重新开始：多数疫苗延迟接种后只需补种未完成剂次，不需要从第1剂重新接种。

2、补种优先级：优先补种麻腮风疫苗、脊灰疫苗、百白破疫苗等对群体免疫影响较大的品种。

3、间隔要求：补种时需参照疫苗说明书规定的最短间隔，如乙肝疫苗第2剂与第1剂间隔不少于28天。

接种预防针的具体时间由疫苗种类、年龄和健康状态共同决定，免疫规划疫苗按国家程序执行，非免疫规划疫苗按说明书和门诊安排，急性病或免疫缺陷等情形需暂缓并个体化评估。

常见问题

否。体温超过37.3摄氏度时应暂缓接种，待体温恢复正常、症状消退后，由接种医生评估补种时间。

否。多数疫苗只需补种未完成剂次，不需要从第1剂重新接种，具体补种方案由接种门诊确定。

是。成年人可接种流感疫苗、乙肝疫苗、破伤风疫苗等，具体品种与时间需咨询接种门诊。

否。原发性免疫缺陷病或正在接受放化疗者，减毒活疫苗通常不予接种，灭活疫苗需专科医生评估。

参考资料

[1] 国家卫生健康委员会. 国家免疫规划疫苗儿童免疫程序及说明（2021年版）. 2021.

[2] 中国疾病预防控制中心. 全国免疫规划疫苗接种率监测年度报告. 2023.

[3] 全国人民代表大会常务委员会. 中华人民共和国疫苗管理法. 2019.

[4] 人民卫生出版社. 流行病学（第9版）. 2018.