发布于:2021-11-16
岳亿玲主任医师
淮北市人民医院 小儿科
多动症应优先挂儿童精神科、儿童心理科或儿童保健科;部分医院设有学习困难门诊或注意缺陷多动障碍专病门诊,也可直接挂号。若就诊机构未设上述科室,可先挂儿科,由儿科医生评估后转诊至相应专科。
1、儿童精神科:主要处理注意缺陷多动障碍的诊断与长期管理,适合存在明显注意力不集中、冲动、活动过度,且已影响学习或人际关系的儿童。中华医学会儿科学分会发育行为学组发布的《注意缺陷多动障碍早期识别、规范诊断和治疗的儿科专家共识》指出,该病属于神经发育障碍,诊断需结合病史、行为量表、家庭与学校表现综合判断。
2、儿童心理科:适合共患情绪问题、对立违抗、社交困难或学习挫败感明显的儿童。心理科可进行心理评估、行为治疗及家庭干预指导,必要时与精神科协作。
3、儿童保健科:适合学龄前儿童或症状尚不典型者。儿童保健科可完成生长发育评估、行为筛查,并根据结果转诊。国家卫生健康委员会相关儿童保健服务规范中,将心理行为发育筛查列为儿童保健常规内容。
4、儿科:综合医院儿科可作为首诊入口。儿科医生可排除甲状腺功能异常、贫血、睡眠障碍、听力或视力问题等可能引起类似表现的因素,再决定是否转诊。
5、学习困难门诊或注意缺陷多动障碍专病门诊:部分三级甲等医院设置此类门诊,能集中完成评估、诊断、教育和行为干预指导,减少多次转诊。
一项发表于《中国儿童保健杂志》的专家观点指出,注意缺陷多动障碍的早期识别和规范诊断需要多场景信息,单凭一次门诊交谈难以完成判断。因此,首诊科室的选择应以能完成综合评估为原则。
可以。儿童保健科适合首诊和筛查,尤其学龄前儿童。若确诊或症状复杂,仍需转儿童精神科或儿童心理科进一步管理。
多动症一定要挂儿童精神科吗?不一定。儿童精神科是主要诊断科室之一,但儿童心理科、儿童保健科、儿科也可首诊。关键在于能否完成规范评估和必要转诊。
多动症挂错科会耽误吗?通常不会。综合医院儿科或儿童保健科可先做初步筛查和排除其他疾病,再转诊至专科。及时就诊比一次选准科室更重要。
多动症就诊前要带成绩单吗?建议带。成绩单、老师评语、作业样本能反映学习与行为表现,有助于医生判断症状跨场景存在及功能受损程度。
多动症需要做哪些检查?包括病史询问、行为量表、发育评估、体格检查及听力视力等。部分儿童需查血常规、甲状腺功能等,以排除其他原因。
本文由岳亿玲医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中华医学会儿科学分会发育行为学组. 注意缺陷多动障碍早期识别、规范诊断和治疗的儿科专家共识. 中华儿科杂志.
[2] 国家卫生健康委员会. 儿童保健服务规范.
[3] 中国儿童保健杂志. 注意缺陷多动障碍早期识别与规范诊断相关专家观点.
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