刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.对孕妇的风险:
手术一般会增加感染、出血和麻醉相关并发症的风险。
在妊娠早期(特别是前12周),手术可能增加流产的风险。某些研究显示,在这段时间内进行手术,流产的发生率约为10%至15%。
妊娠中晚期的手术可能引起早产。数据显示,在20周至28周之间进行手术,早产的风险约为30%至40%。
2.对胎儿的风险:
麻醉药物和术中操作可能对胎儿造成影响,尤其是在妊娠的关键发育期。
妊娠早期手术可能导致胎儿发育异常,包括神经管缺陷和心脏畸形,尽管这种情况较为罕见。
手术导致的母体应激反应可通过胎盘传递给胎儿,增加胎儿窘迫的风险。
3.手术时机选择:
如果畸胎瘤无明显症状且生长缓慢,医生通常建议延迟手术,直至产后处理,以减少对母婴的影响。
如果畸胎瘤迅速增大、有恶性变可能或引发严重症状,如剧烈疼痛、感染、破裂等,可能需要紧急手术处理。
多数情况下,最佳手术时机为妊娠中期(14至28周),此时胎儿器官已基本发育完成,流产和早产的风险相对较低。
综合上述信息,畸胎瘤在怀孕期间进行手术需要慎重考虑,并在专业医疗团队的评估和指导下做出决策。