肺功能检查是怎么做的呢

肺功能检查是通过特定设备测量呼吸时气流速度与肺容积，用以评估气道通畅程度和肺通气功能的无创检测。受检者只需按操作者指令完成不同呼吸动作，全程无痛，单次检查约15至30分钟。

检查前准备

1、停用影响结果的食物与饮品：检查前2小时避免大量进食，检查前4小时避免饮用含酒精饮品、咖啡及浓茶，防止呼吸节奏受干扰。

2、穿着与状态要求：穿宽松衣物，检查前静坐休息15分钟，避免剧烈运动后立即检测。

3、告知用药史：支气管舒张剂、激素类吸入剂等可能影响结果，需提前告知医生，由医生判断是否需暂停及暂停时长，不可自行停药。

4、提供身高体重：设备需据此计算预计值，数据误差会直接影响判读。

核心操作步骤

1、坐位调整：保持端坐，双脚平放，头部自然水平，口含一次性咬嘴，鼻部用夹子夹闭，防止漏气。

2、平静呼吸：先以正常节奏呼吸数个周期，使设备记录潮气量基线。

3、用力肺活量动作：听到指令后先完全吸气至肺总量位，随即以最大力量、最快速度呼气，持续呼气不少于6秒，直至无气可呼。该动作通常需重复3次，合格标准为三次结果差异小于5%。

4、支气管舒张试验：若基础值提示气流受限，吸入速效支气管舒张剂后15至20分钟复测，对比前后数值变化。

5、弥散功能测定：单次吸入含微量示踪气体的混合气，屏气约10秒后呼出，用于评估肺泡气体交换能力。

结果判读要点

1、第一秒用力呼气容积：反映大气道通畅度，其与用力肺活量的比值低于70%提示阻塞性通气障碍。

2、用力肺活量：低于预计值80%提示限制性通气障碍。

3、支气管舒张试验阳性：第一秒用力呼气容积改善率超过12%且绝对值增加超过200毫升，提示气流受限具有可逆性。

注意事项

1、禁忌情况：近期心肌梗死、未控制的高血压、气胸、咯血、活动性肺结核患者不宜进行。

2、配合质量决定准确性：操作者口令与受检者配合程度直接影响曲线质量，重复次数不足或呼气时间过短会导致结果不可靠。

3、报告需专业判读：数值需结合年龄、身高、性别及临床症状综合分析，单一指标不能独立诊断。

肺功能检查依靠规范呼吸动作获取通气与换气数据，准备充分、配合到位是结果可靠的前提，报告须由医生结合临床判读。

常见问题

否。该检查为无创检测，仅需含咬嘴完成呼吸动作，无针刺或侵入操作，可能出现短暂头晕或口干，休息后可缓解。

不需要严格空腹。检查前2小时避免大量进食即可，过度饱腹会限制膈肌下降，影响用力呼气动作的完成质量。

通常检查结束后30分钟内可获取初步报告。若包含支气管舒张试验，需等待复测完成，整体约40至60分钟。

不能单独确诊。该检查可显示气流受限及可逆性，哮喘诊断还需结合症状特征、过敏史及排除其他疾病后综合判断。

参考资料

[1] 中华医学会呼吸病学分会肺功能专业组. 肺功能检查指南（2014年版）. 中华结核和呼吸杂志.

[2] 国家卫生健康委员会. 呼吸系统疾病诊疗规范. 人民卫生出版社.

[3] 葛均波, 徐克成. 内科学. 人民卫生出版社.

[4] 中国医师协会呼吸医师分会. 肺功能检查操作规范与临床应用专家共识. 中华医学杂志.