马齿苋的功效与作用治痔疮

马齿苋对痔疮的辅助作用主要体现在缓解局部红肿与不适，但不能替代规范治疗，也不能使痔核消退。痔疮出现便血、脱出或血栓形成时，需由肛肠科医生评估处理。

1、成分基础：马齿苋含有黄酮类、多糖类及有机酸类成分，体外研究显示其提取物具有一定的抗炎与抑菌活性，这为其外用于痔疮局部红肿、灼热等不适提供了部分实验依据。

2、传统应用：马齿苋在传统医学中归肝、大肠经，功效记载为清热解毒、凉血止血、消肿，常用于湿热下注所致的便血、肛门肿痛等症，痔疮急性发作期属湿热证者较为对证。

3、适用情形：仅限痔疮间歇期或轻度发作期，表现为肛门坠胀、轻微肿痛、少量便血者，可采用新鲜马齿苋煎水后温凉坐浴，每次10至15分钟，每日1至2次；病情稳定者每日1次即可，急性发作期可增至每日2次。

4、不适用情形：痔核脱出不能回纳、喷射状出血、剧烈疼痛或伴发热者，不宜自行使用马齿苋处理，应尽快就医，此类情况多需手术或其他规范干预。

5、证据参考：中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会发布的《中国痔病诊疗指南（2020）》指出，痔病的治疗目标是消除症状而非根治痔体，药物与坐浴等保守措施主要用于控制症状，生活方式调整是基础治疗。

6、操作要点：取干品30克或鲜品60克，加水1000毫升煮沸后小火煎10分钟，滤渣取液，待水温降至40摄氏度左右坐浴；坐浴后保持肛周干燥，避免用力擦拭。

7、生活配合：每日膳食纤维摄入量建议达到25至30克，饮水量1500至2000毫升，排便时间控制在5分钟以内，避免久坐超过1小时，这些措施对减少痔疮发作频率有实际意义。

8、就医提示：便血并非痔疮独有表现，结直肠肿瘤、炎症性肠病等均可出现便血。40岁以上人群若首次出现便血，或便血性状发生改变，应接受肠镜检查以排除其他病变。

马齿苋可用于缓解痔疮局部不适，但作用限于辅助，痔核脱出或出血量大时须及时就诊。日常应重视纤维摄入、缩短排便时间并避免久坐，以减少发作。

常见问题

否。马齿苋只能辅助缓解局部红肿与不适，不能使痔核消退，痔疮症状明显时需接受规范诊疗。

以外用坐浴为主，取干品30克或鲜品60克煎水后温凉坐浴，每次10至15分钟，内服需由中医师辨证后决定。

痔核脱出不能回纳、喷射状出血、剧烈疼痛或伴发热者不适合自行使用，应尽快到肛肠科就诊处理。

轻度发作期连续坐浴3至5天，部分人群肛门坠胀与肿痛可有所减轻；若一周无改善或加重，应停止并就医。

否。年轻人群偶发少量鲜红便血可先观察，但40岁以上首次便血或便血性状改变者，建议接受肠镜检查。

参考资料

[1] 中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会. 中国痔病诊疗指南（2020）[J]. 结直肠肛门外科, 2020.

[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典（一部）[M]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020.

[3] 陈奇. 中药药理研究方法学[M]. 北京: 人民卫生出版社.

[4] 中华医学会消化病学分会. 中国结直肠癌筛查与早诊早治指南（2020，北京）[J]. 中华医学杂志, 2021.