沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.症状和体征:甲亢患者常表现为心悸、出汗过多、体重减少、食欲增加、焦虑不安、手抖、疲劳、失眠等。还可能有突眼和甲状腺肿大。
2.实验室检查:
血清促甲状腺激素(TSH):通常显著降低或无法检出。
游离甲状腺激素(FT3)和游离甲状腺素(FT4):水平升高。
抗甲状腺抗体:如促甲状腺激素受体抗体(TRAb)增高。
3.影像学检查:
甲状腺超声:可评估甲状腺的大小、形态及内部结构。
甲状腺核素扫描:通常使用放射性碘(如碘-123)或放射性锝(如锝-99m),以评估甲状腺功能和结节情况。
4.其他辅助检查:
心电图(ECG):可发现心律不齐,如心房颤动。
骨密度测量:长期甲亢可导致骨质疏松,需检测骨密度。
通过上述各项检查,可以综合判断是否存在甲亢及其具体类型和严重程度。如出现上述症状和体征,并结合实验室和影像学检查异常,应及时进行诊治,避免甲亢引起的并发症。