何伟副主任医师
东南大学附属中大医院 胸外科
1.感染:细菌、病毒或真菌感染可能导致胸膜发炎,进而引起胸膜增厚和疼痛。常见的病因包括肺炎和胸膜炎。
2.结核:结核感染能够直接影响胸膜,形成结核性胸膜炎,导致胸膜增厚和持续性胸痛。这种情况在结核高发地区更为常见。
3.外伤:胸部受到撞击或受伤可能导致胸膜损伤,形成疤痕组织,导致胸膜增厚并伴有疼痛感。此类创伤包括交通事故、跌倒或运动损伤。
4.恶性肿瘤:某些恶性肿瘤如胸膜间皮瘤、肺癌等也会侵犯胸膜,导致其增厚和疼痛。这通常伴随其他症状,如体重减轻、不明原因的乏力和慢性咳嗽。
5.纤维化疾病:如肺部纤维化病变(包括特发性肺纤维化),可以波及胸膜,引起增厚和疼痛。此类疾病通常具有进行性且不可逆的特点。
6.自体免疫性疾病:如系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎等自身免疫性疾病,也可能引起胸膜炎症和增厚,导致疼痛发生。
胸膜增厚伴疼痛需要及时就医,以确定确切病因并进行适当治疗。通过影像学检查(如胸部X线或CT扫描)、实验室检查(如血常规、结核试验)以及必要时的胸膜活检,可以帮助明确诊断并指导后续治疗方案。