食管鳞状细胞癌如何分期

2024-09-13
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:食管鳞状细胞癌的分期是根据肿瘤的大小、浸润深度、有无淋巴结转移及远处转移来确定。其主要依据是TNM分期系统。

1.T(Tumor)——原发肿瘤:

Tis:原位癌,未侵入粘膜下层。

T1:肿瘤侵入粘膜下层。

T1a:肿瘤限于固有层或肌黏膜层。

T1b:肿瘤侵入黏膜下层。

T2:肿瘤侵入固有肌层。

T3:肿瘤侵入至邻近组织,但未穿透浆膜层。

T4:肿瘤已穿透食管壁并侵及附近结构。

T4a:肿瘤可手术切除。

T4b:肿瘤不可手术切除。

2.N(Node)——区域淋巴结:

N0:无区域淋巴结转移。

N1:1-2个区域淋巴结转移。

N2:3-6个区域淋巴结转移。

N3:7个或更多的区域淋巴结转移。

3.M(Metastasis)——远处转移:

M0:无远处转移。

M1:有远处转移。

通过组合T、N和M的情况,可以得出具体的临床分期:

0期:Tis,N0,M0

I期:T1,N0,M0

II期:

IIA:T2-T3,N0,M0

IIB:T1-T2,N1,M0

III期:

IIIA:T3,N1,M0或T1-T2,N2,M0

IIIB:T3,N2,M0

IIIC:任何T4或N3,M0

IV期:任何T,任何N,M1

食管鳞状细胞癌的早期诊断和治疗非常重要,因为早期阶段的治疗效果通常较好。定期进行相关检查,如胃镜检查,对高危人群尤为重要。保持健康的生活方式,避免吸烟、酗酒等不良习惯,有助于降低患病风险。

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