邓伟民主治医师
东南大学附属中大医院 中医男科
男性生殖系统的核心结构包括外生殖器、内生殖器和附属腺体三大部分,具体分为:阴茎、阴囊、睾丸、附睾、输精管、精囊、前列腺、尿道球腺。这些结构协同完成精子生成、储存、运输及射精功能。
阴茎由三个海绵体构成,两个阴茎海绵体和一个尿道海绵体,长度平均约7-10厘米(勃起时约12-16厘米),其末端为龟头,覆盖包皮。阴囊是皮肤囊袋,内含睾丸和附睾,温度比腹腔低2-3摄氏度,有利于精子生成。
睾丸位于阴囊内,左右各一,平均体积约15-25毫升,每日可产生约1亿个精子。附睾附着于睾丸后上方,全长约4-5米(曲精小管盘绕而成),是精子成熟和储存的场所(储存期约2-3周)。输精管长约40-50厘米,从附睾尾部延伸至腹腔,最终与精囊管汇合成射精管。
精囊是一对弯曲的囊状结构,分泌黄色黏稠液体,约占精液量的60%-70%,富含果糖为精子提供能量。前列腺呈栗子形,位于膀胱下方,包围尿道起始部,重约20-30克,分泌乳白色液体,约占精液量的20%-30%,含柠檬酸、锌和酸性磷酸酶。尿道球腺位于尿道膜部两侧,分泌透明黏液,约0.1-0.2毫升,起润滑尿道作用。
睾丸产生精子→附睾储存成熟→输精管运输(经腹股沟管)→射精管(汇合精囊液)→前列腺段尿道(混合前列腺液)→尿道球腺分泌液→排出体外。整个射精过程约需3-5秒,精液总量约2-6毫升,含精子数约4000万至2亿个/毫升。
睾丸动脉来自腹主动脉,静脉形成蔓状静脉丛(温度调节关键)。射精由交感神经支配,勃起由副交感神经控制(一氧化氮介导海绵体平滑肌松弛)。雄激素(睾酮)由睾丸间质细胞分泌,每日约6-8毫克,维持性欲和生殖功能。
男性生殖系统结构复杂且高度协调,任何环节的异常(如精索静脉曲张、前列腺增生、输精管堵塞)都可能导致生育问题或功能障碍。建议定期进行生殖系统体检,包括睾丸自检(每月一次,关注大小、质地变化)和前列腺检查(40岁以上每年一次)。日常注意避免高温环境(如桑拿、热水浴),减少烟酒摄入,以维护生殖健康。
