管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.诊断:
15岁的患者需要进行详细的影像学检查,包括X光片、CT扫描或MRI,以评估脊柱畸形的程度和影响。
检查需确认是否存在其他伴随畸形,如心脏或肾脏的异常。
2.治疗:
对于轻度至中度的侧弯(角度小于25度),通常建议定期随访,监测侧弯进展情况。
如果侧弯在25-45度之间,可能会考虑使用支具或矫形器来控制病情发展。每天佩戴时间应不少于16小时,直至骨骼发育成熟。
当侧弯超过45度,或者出现明显的外观畸形、疼痛或呼吸受限时,手术治疗常常是必要的选择。常见的手术包括脊柱融合术,通过金属棒和螺钉将脊柱固定在正确位置。
3.康复:
手术后的康复过程至关重要,包括物理治疗和功能锻炼,以增强背部肌肉力量,改善姿势和活动能力。
定期随访和监测术后效果,及时调整康复计划。
早期干预和个体化治疗是管理先天性脊柱侧弯的关键,通过影像学检查、使用矫形器以及必要时的手术,可以有效控制病情进展,提高生活质量。
