沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.血糖控制:
胰岛素本身是强效的降糖药物,而达格列净作为一种SGLT2抑制剂,可以辅助降低空腹血糖和餐后血糖。研究表明,使用达格列净联合胰岛素治疗可以显著降低HbA1c水平,约0.5%至1%。
2.体重管理:
单纯使用胰岛素可能导致体重增加,这对于许多糖尿病患者尤其是肥胖患者来说是不利的。而达格列净通过促进葡萄糖从尿液中排出,有助于减轻体重。数据显示,达格列净可以使体重平均减少2至3公斤。
3.心血管保护:
糖尿病患者往往伴有较高的心血管疾病风险。研究发现,达格列净不仅有效降低血糖,还具有显著的心血管保护作用,包括减少心衰住院率和心血管死亡率。在参与研究的患者中,心血管事件发生率下降大约14%。
4.低血糖风险降低:
单独使用胰岛素时,患者容易出现低血糖反应。而加入达格列净后,由于其独特的作用机制,能够在不增加低血糖风险的情况下进一步改善血糖控制。
胰岛素联合达格列净的治疗策略在糖尿病管理中显示了多方面的益处,包括更优的血糖控制、体重管理以及心血管保护。在实际应用过程中,需要根据个体病情进行调整,以达到最佳治疗效果。