何因引致胰腺癌导致体重下降

2025-04-04
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胰腺癌导致体重下降的主要原因包括癌症本身的代谢改变、消化功能障碍以及治疗相关的副作用,具体机制如下:

1.高代谢状态:胰腺癌细胞会引起机体代谢紊乱,使得身体在静息状态下能量消耗增加。癌细胞生长和扩散需要大量能量,而这些消耗可能超出正常饮食所能供应。

2.食欲减退和营养摄入不足:胰腺癌患者常出现恶心、呕吐、腹胀或早饱感,这些症状会抑制进食量。肿瘤还可能释放炎性因子,例如肿瘤坏死因子α,干扰正常的食欲调节机制。

3.胰腺功能受损:胰腺负责编码和分泌多种消化酶,当胰腺癌影响其功能时,脂肪、蛋白质和碳水化合物的消化吸收效率会显著下降。这种情况称为胰外分泌功能不全,会进一步导致脂肪泻、营养缺乏和体重下降。

4.糖代谢异常:胰腺参与胰岛素分泌,胰腺癌可能破坏胰岛细胞,从而引发糖尿病或加重已有的糖代谢紊乱。这种代谢失衡也会造成体重的快速下降。

5.癌症相关恶液质:胰腺癌容易诱发恶液质,这是一种由炎性因子驱动的系统性代谢综合征,其特点是严重的肌肉和脂肪组织丢失,即使有足够的营养补充也难以逆转。

6.治疗副作用:化疗、放疗等胰腺癌治疗方式可能导致食欲下降、口腔黏膜溃疡、味觉改变、恶心和呕吐等不适,进一步影响饮食摄入和体重。

上述因素共同作用,使得胰腺癌患者即便尝试改善饮食,也往往面临持续的体重下降和营养不良问题。

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