胃全切术后出现腹水和腹痛是怎么回事

2025-07-05
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王晶敏副主任医师

东南大学附属中大医院 普外科

病情分析:胃全切术后出现腹水和腹痛可能与多种因素相关。术后并发症如吻合口瘘或肠道梗阻可能导致腹水和腹痛。感染或炎症反应也是常见原因。具体分析如下:

1.手术并发症:术后吻合口瘘是胃全切术后的严重并发症之一,发生率约为2%至5%。如果吻合口发生渗漏,胃内容物进入腹腔会引起腹膜炎,导致腹痛和腹水。

2.肠道梗阻:术后肠道发生机械性梗阻或功能性麻痹可导致胃肠道内容物积聚,引起腹胀、腹痛,并伴随腹水的形成。在胃全切术后,肠道梗阻发生率为3%至10%。

3.感染:术后伤口感染或腹腔内感染可能导致炎症反应,产生腹水。腹腔内感染发生率约为5%至10%。

4.炎症反应:术后身体可能对手术创伤产生强烈的炎症反应,导致腹腔积液。这种情况通常伴随着其他炎症标志物升高。

在术后出现腹水和腹痛时,应尽快进行医学评估,以便明确病因并采取适当的治疗措施。及时处理有助于减少进一步的并发症风险。

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