腰椎间盘突出并伴有腰侧弯应如何进行物理治疗

2025-07-19
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:腰椎间盘突出伴有腰侧弯的物理治疗应以缓解疼痛、改善功能和纠正姿势为目标。物理疗法可以减少神经根压迫及肌肉紧张,从而减轻疼痛。锻炼和姿势矫正有助于恢复机体平衡和促进正常活动。

1.热敷和冷敷:热敷可以促进血液循环,缓解肌肉痉挛;冷敷则能减轻炎症和疼痛。交替使用可能效果更佳,应在专业指导下进行。

2.牵引疗法:通过机械或手动方式拉伸脊柱,以减轻椎间盘压力并改善神经根受压状况。每次牵引时间和力度需根据个体情况调整。

3.锻炼计划:包括核心肌群和背部肌肉强化训练,以提高脊柱稳定性。常见动作如桥式、平板支撑及侧卧抬腿,需循序渐进,避免过度负荷。

4.姿势矫正:训练正确坐姿和站姿,避免长期弯腰或不对称负重,以减少进一步损伤。例如,保持肩膀放松、重心分布均匀等。

5.手法治疗:按摩或脊椎调整可释放肌肉紧张,增加关节灵活性。在经验丰富的物理治疗师指导下进行,可避免不当操作导致的风险。

6.局部电刺激:通过低频电流刺激神经和肌肉,有助于缓解疼痛和增强肌肉力量。具体参数设置应由专业人员调节。

综合运用上述方法,结合个体需求进行科学调整,将有助于改善腰椎间盘突出和腰侧弯的症状。在实施过程中注意动作规范,避免加重病情。定期评估康复进展,以便及时调整治疗策略。

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