乳腺癌切除术前为何要做前哨淋巴活检,术后又清扫腋窝的原因是什么

2025-09-01
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邓荣副主任医师

江苏省肿瘤医院 乳腺外科

病情分析:前哨淋巴活检在乳腺癌切除术前进行,主要是为了评估癌细胞是否已经扩散到淋巴结。术后清扫腋窝则用于进一步预防癌症复发,并提供更准确的疾病分期。

1.前哨淋巴活检的重要性:

前哨淋巴结是最先接受癌细胞转移的区域。如果癌细胞没有转移至前哨淋巴结,则其他淋巴结转移的可能性较小。通过前哨淋巴活检可以准确判断癌症是否已开始扩散。

研究显示,前哨淋巴结阴性的患者中约有96%-98%不会出现腋窝其他淋巴结的转移,这样有助于避免不必要的腋窝淋巴结清扫,减少术后并发症。

2.清扫腋窝的原因:

如果前哨淋巴结活检结果为阳性,说明癌细胞已开始向淋巴系统扩散。这时,腋窝淋巴结清扫可以消除潜在的癌细胞,提高治疗效果。

清扫腋窝还提供了重要的病理信息,有助于确定治疗方案并预测预后。腋窝淋巴结中的癌细胞数量和范围可影响病情分期和所需的后续治疗。

前哨淋巴活检帮助判断癌细胞是否扩散至淋巴系统,从而决定腋窝清扫的必要性。而腋窝淋巴结清扫则进一步消除残余癌细胞,预防复发,为个体化治疗方案提供依据。

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