沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肺腺癌是一种常见的非小细胞肺癌,其基因突变特征可能会随着疾病进展或治疗影响而发生变化。研究表明,约50-60%的肺腺癌患者存在EGFR、KRAS、ALK等驱动基因突变,这些突变在不同阶段可能表现出不同的突变负荷。
2.随着治疗的进行,如靶向治疗和免疫治疗,肿瘤可能产生新的基因突变,导致耐药性的出现。例如,在接受EGFR抑制剂治疗的患者中,约30-40%可能会出现T790M突变,这是对初始治疗产生耐药性的主要原因。
3.肿瘤异质性也是一个重要因素。同一位患者的不同时期或不同部位的肿瘤细胞可能具有不同的基因突变谱。在转移性或复发性疾病中,新的基因突变可能会主导肿瘤生长。
为了有效管理肺腺癌,特别是针对个体化治疗选择,定期重复基因检测可能是必要的,以便及时识别可能出现的新突变或耐药性标记,并调整治疗方案。
