尿常规检查如何判断是否有结石

2025-01-16
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:尿常规检查可以通过几项指标来初步判断是否可能存在结石的情况,包括红细胞、白细胞、晶体和酸碱度。

1.红细胞:如果尿液中存在较多的红细胞,医学上称为血尿。结石在通过泌尿系统时可能会导致尿路损伤,从而引发出血。显微镜下每高倍视野超过3个红细胞可被视为异常。

2.白细胞:尿液中白细胞数量增多通常暗示有炎症反应。如果结石存在并引起泌尿道感染,尿常规可能显示白细胞升高,通常每高倍视野超过5个白细胞被认为不正常。

3.晶体:尿液中发现某些类型的晶体可能提示结石风险。例如,草酸钙晶体或尿酸晶体在尿液中的出现可能与相应的结石形成有关。

4.酸碱度(pH值):尿液pH值的变化也可能与结石种类有关。尿液偏酸性可能与尿酸结石相关,而偏碱性则可能与磷酸盐或镁铵磷酸盐结石有关。正常尿液的pH值大约在4.5到8.0之间。

虽然尿常规可以提供一些线索,但最终诊断通常需要结合影像学检查,如超声波或CT扫描等,以更准确地确认结石的存在及其具体情况。

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