肺炎能用激素治疗吗

2024-11-25
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何伟副主任医师

东南大学附属中大医院 胸外科

病情分析:肺炎可以使用激素治疗,但需要根据具体情况慎重选择。激素治疗主要适用于特定类型的肺炎或者在严重情况下作为辅助疗法。

1.使用激素治疗肺炎的情况:

严重社区获得性肺炎:有研究表明,加入低剂量糖皮质激素(如泼尼松龙)治疗,可以减少炎症反应,并可能缩短住院时间和降低病死率。

肺炎相关急性呼吸窘迫综合征(ARDS):对于因肺炎引发的ARDS,糖皮质激素可以帮助减轻肺部炎症,改善氧合和缩短机械通气时间。

特殊病原体感染:某些由特殊病原体引起的肺炎,如真菌或结核分枝杆菌感染,可能需要结合使用激素来控制过度的免疫反应。

2.激素治疗的风险与副作用:

抑制免疫系统:长期或大剂量使用激素可能会抑制免疫功能,从而增加其他感染的风险。

血糖升高:激素使用可能导致血糖水平升高,不利于糖尿病患者的病情控制。

骨质疏松:长期使用激素可导致骨质疏松和骨折风险增加。

尽管激素在某些情况下对肺炎治疗有效,使用时必须权衡其潜在益处和风险,并在医生指导下进行。

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