痉挛性瘫痪与迟缓性瘫痪如何鉴别

2025-01-26
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朱明跃副主任医师

南京医科大学第二附属医院 康复医学科

病情分析:痉挛性瘫痪和迟缓性瘫痪是两种截然不同的瘫痪类型,主要区别在于肌肉张力、反射活动及病因。

1.痉挛性瘫痪:

肌肉张力:表现为肌肉张力增高,即肌肉呈现僵硬状态。

反射活动:深腱反射亢进,经常伴有病理反射,如巴宾斯基征阳性。

常见原因:多由上运动神经元损伤引起,包括脑卒中、多发性硬化、脊髓损伤等。

其他特征:患者可能会有不自主的痉挛性肌肉收缩。

2.迟缓性瘫痪:

肌肉张力:表现为肌肉张力降低,肌肉无力且松弛。

反射活动:深腱反射减弱或消失,通常没有病理反射。

常见原因:多由下运动神经元损伤引起,包括外周神经病变、脊髓灰质炎、肌萎缩侧索硬化症等。

其他特征:可能伴随肌肉萎缩和肌束颤动。

鉴别这两种类型的瘫痪对于正确诊断和治疗至关重要,需要根据具体临床表现和病史进行全面评估。

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