鼠疫会传染吗

鼠疫会传染，且属于甲类传染病，人群普遍易感。鼠疫由鼠疫耶尔森菌引起，主要通过染疫跳蚤叮咬、接触染疫动物及肺鼠疫患者飞沫传播。腺鼠疫一般不被认为可在人际间直接传播，肺鼠疫则可在人际间经呼吸道飞沫传播。

鼠疫的传染源与传播途径

1、传染源：主要为啮齿类动物，如旱獭、黄鼠、褐家鼠等，肺鼠疫患者也可成为传染源。

2、媒介传播：染疫跳蚤叮咬是腺鼠疫最主要的传播方式，跳蚤吸食带菌动物血液后，细菌在蚤胃内繁殖并形成菌栓，再次叮咬时可注入病原体。

3、接触传播：剥食染疫动物皮毛、处理病死动物时，病原体可经皮肤破损处进入人体，引起腺鼠疫或败血症型鼠疫。

4、飞沫传播：肺鼠疫患者咳嗽、咳痰产生的飞沫可造成人际间传播，引发原发性肺鼠疫，此类传播链一旦形成，扩散速度较快。

人群易感性与流行条件

5、人群易感性：未接种疫苗且未采取防护措施者普遍易感，无年龄、性别差异。

6、地区分布：据中国疾病预防控制中心2020年发布的全国鼠疫监测数据，中国鼠疫自然疫源地分布于19个省区，涉及约30万平方公里，主要位于西部和北部地区。

7、季节特征：北方旱獭疫源地流行高峰多在7月至9月，南方家鼠疫源地则全年均可出现病例。

8、职业风险：牧民、狩猎者、野外施工人员及动物防疫人员接触染疫动物机会较多，感染风险高于一般人群。

权威指南与操作要点

《中华人民共和国传染病防治法》将鼠疫列为甲类传染病，要求发现后2小时内完成网络直报。依据《鼠疫诊断标准》及中国疾病预防控制中心发布的鼠疫防控技术指南，进入疫源地应穿长袖衣裤、扎紧裤口，避免在旱獭洞口坐卧，不接触、不剥食病死动物。若曾接触肺鼠疫患者，需接受医学观察，观察期限为末次接触后9天。出现发热、淋巴结肿大、咳嗽、咳血等症状时，应立即佩戴口罩并前往定点医疗机构就诊，主动告知医生旅居史和接触史。

日常防护与就医提示

9、避免接触：不接触、不剥食、不携带旱獭等野生动物，不在鼠洞附近露营或休息。

10、防蚤措施：在疫源地活动时，可使用驱避剂喷洒衣物和裸露皮肤，减少跳蚤叮咬机会。

11、早期识别：腺鼠疫表现为发热及淋巴结肿大，肺鼠疫表现为高热、咳嗽、胸痛、咳血，出现上述表现应尽快就医。

12、规范报告：医疗机构发现疑似或确诊病例，须按规定时限完成传染病报告，配合疾控部门开展流行病学调查。

鼠疫具有传染性，肺鼠疫可经飞沫在人际间传播，腺鼠疫多经跳蚤叮咬传播。进入疫源地做好个人防护、避免接触野生动物，出现可疑症状及时就医并报告接触史，是降低感染风险的关键环节。

常见问题

是。肺鼠疫患者咳嗽、咳痰产生的飞沫可在人际间传播，引发原发性肺鼠疫。腺鼠疫一般不经空气传播，需近距离长时间接触才可能发生飞沫传播。

否。只有接触染疫动物或染疫跳蚤才可能感染。普通家鼠若未携带鼠疫耶尔森菌，接触后不会引起鼠疫，但仍需避免直接接触野生动物。

有。中国曾使用鼠疫疫苗用于高危人群，但接种对象和范围由疾控部门根据疫情评估确定，普通人群一般不常规接种，防护仍以避免接触传染源为主。

是。鼠疫为甲类传染病，疑似和确诊病例均需在定点医疗机构隔离治疗，肺鼠疫患者需采取呼吸道隔离措施，直至连续检测符合解除隔离标准。

应穿长袖衣裤、扎紧裤口，避免坐卧旱獭洞口，不接触、不剥食野生动物，不携带旱獭等动物制品。出现发热或淋巴结肿大时，立即就医并告知旅居史。

参考资料

[1] 中华人民共和国传染病防治法

[2] 鼠疫诊断标准

[3] 中国疾病预防控制中心. 全国鼠疫监测报告

[4] 中国疾病预防控制中心. 鼠疫防控技术指南

[5] 中华医学会感染病学分会. 鼠疫诊疗相关专家共识