病情描述: 甲状腺肿瘤诊断鉴别的方法
沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.临床检查:
体格检查:医生通过触诊评估甲状腺肿块的大小、硬度和活动度。
症状评估:询问患者是否有声音嘶哑、吞咽困难或呼吸困难等症状,这些可能提示肿瘤侵袭周围结构。
2.影像学检查:
超声检查:超声是最常用的初步筛查工具,可以评估肿块的形态、边界、内部回声和血流情况。
计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI):这些影像学技术用于评估肿瘤的大小、位置及其与邻近结构的关系,特别是对于怀疑恶性肿瘤时。
放射性碘扫描:适用于评估甲状腺功能,帮助区分功能性结节和非功能性结节。
3.病理学检查:
细针穿刺活检(FNA):在超声引导下将细针插入肿块取样,通过显微镜观察细胞形态,初步确定肿瘤性质。
手术切除后活检:对于无法确诊或高度怀疑恶性的病例,可能需要手术切除部分或全部甲状腺组织进行详细病理学分析,以明确诊断。
甲状腺肿瘤的诊断需要综合考虑多种检查结果,早期准确诊断有助于选择合适的治疗方案,提高预后质量。
2024-10-12