发布于:2021-08-11
陈璟副主任医师
宁夏医科大学总医院 普通内科
伤暑与中暑的核心区别在于病情轻重与体温调节状态:伤暑属轻症,体温多正常或略高,出汗尚可,休息补水后多能缓解;中暑属重症,核心体温常超过40摄氏度,皮肤灼热无汗,需立即就医。
1、体温表现:伤暑者体温多在37.5摄氏度以下或正常范围;中暑者核心体温常超过40摄氏度,以中国疾病预防控制中心2023年发布的《高温中暑预防指南》所述,热射病属于中暑最严重类型,体温可高达40摄氏度以上。
2、出汗情况:伤暑时汗出正常或稍多,皮肤湿润;中暑时因体温调节中枢衰竭,皮肤常呈灼热、干燥、无汗状态,此为热射病典型特征。
3、意识状态:伤暑者意识清楚,仅感头晕、乏力、胸闷;中暑者可出现意识模糊、谵妄、抽搐甚至昏迷,提示中枢神经系统受损。
4、处理方式:伤暑者转移至阴凉通风处、补充含电解质饮品、休息30至60分钟多可恢复;中暑者需立即拨打急救电话,在等待期间用湿毛巾、冰袋置于颈部、腋下、腹股沟处降温,不可自行驾车前往医院。
5、好发人群:伤暑多见于高温环境下短时间活动者、老年体弱者;中暑多见于高温高湿环境中长时间作业者、运动员、婴幼儿及慢性病患者。以北京市卫生健康委员会2022年发布的健康提示为例,户外劳动者在气温超过35摄氏度、湿度大于60%的环境中连续工作2小时以上,中暑风险明显升高。
伤暑与中暑均与高温环境相关,但前者是身体对热应激的暂时不适应,后者是体温调节功能失代偿的急症。伤暑阶段若未及时干预,可能进展为中暑。识别关键在于体温、出汗和意识三项指标。伤暑者经降温补液后症状不缓解,或出现体温骤升、皮肤干热、意识改变,应按中暑处理并立即送医。
否。伤暑属轻症,转移至阴凉处、补充水分和电解质后多可自行缓解;若症状持续超过1小时不缓解,或出现意识改变,则需就医。
中暑患者体温一定超过40摄氏度吗?否。中暑包括热痉挛、热衰竭和热射病,热痉挛与热衰竭阶段体温可正常或轻度升高,但热射病阶段核心体温常超过40摄氏度,病情最重。
伤暑和中暑都会出现头晕吗?是。两者均可出现头晕,但伤暑者意识清楚,中暑者可能伴有意识模糊、谵妄或昏迷,这是区分轻重的重要依据。
高温天气如何预防中暑?避免在气温超过35摄氏度、湿度大于60%的环境中长时间活动;及时补充含电解质饮品;穿着透气衣物;合理安排户外作业时间,增加休息频次。
本文由陈璟医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 高温中暑预防指南. 2023.
[2] 北京市卫生健康委员会. 高温天气健康提示. 2022.
[3] 中华医学会急诊医学分会. 热射病急诊诊断与治疗专家共识. 中华急诊医学杂志, 2021.
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