脊髓损伤若发生脑脊液漏该如何处置?

2024-10-01
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

罗正祥主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脊髓损伤后出现脑脊液漏是一种严重的并发症,处理方法包括卧床休息、使用硬膜外血补丁以及手术修复等。

1.卧床休息:患者需要至少卧床休息24至48小时,这有助于减少脑脊液的继续漏出。头部抬高15至30度可以降低颅内压,从而减少脑脊液的流失。

2.硬膜外血补丁:对于持续性或大量脑脊液漏,可以采用硬膜外血补丁技术。这一方法通过将患者自身的血液注入硬膜外腔,形成血块封闭漏口,成功率较高。

3.手术修复:若以上措施无效或漏口较大,可能需要进行手术修复。手术过程中医生会直接缝合受损的硬膜,以防止进一步的脑脊液漏出。

同时,需要注意以下几点:

避免剧烈运动和咳嗽,以免增加颅内压,导致脑脊液漏加重。

定期监测脑脊液漏情况,包括漏液量和症状变化。

及时就医,遵循医嘱,确保治疗的有效性和安全性。

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