发布于:2021-10-13
任涛主任医师
上海市第六人民医院 呼吸内科
艾滋病病毒感染后的表现分为三个阶段,每个阶段差异显著。急性期多在感染后2至4周出现发热、咽痛、皮疹和淋巴结肿大;无症状期可持续数年至十余年;艾滋病期以机会性感染和肿瘤为核心特征。
1、急性期表现:通常在感染后2至4周内出现,持续1至3周后自行缓解。常见症状包括发热、乏力、咽痛、全身不适、肌肉关节酸痛、皮疹以及颈部、腋窝或腹股沟淋巴结肿大。部分感染者症状轻微,易被误认为普通感冒。
2、无症状期表现:急性期过后进入此阶段,持续时间一般为6至8年,部分感染者可达十余年。此期间多数人无明显不适,外表与健康人无异,但病毒在体内持续复制,免疫细胞数量逐渐下降,感染者具有传染性。
3、艾滋病期表现:当免疫系统严重受损时进入此阶段。典型表现包括持续一个月以上的发热、盗汗、腹泻,体重在半年内下降超过原体重的百分之十。同时可出现机会性感染,如肺孢子菌肺炎、结核病、口腔念珠菌感染,以及卡波西肉瘤、淋巴瘤等肿瘤。
中国疾病预防控制中心2023年发布的数据显示,全国报告存活艾滋病病毒感染者及病人约129万例。该数据来源于中国疾病预防控制中心年度疫情报告。世界卫生组织2023年全球艾滋病规划署报告指出,全球约有3900万艾滋病病毒感染者,其中约百分之八十五已知晓自身感染状态。
艾滋病病毒感染的确诊依赖实验室检测,不能仅凭症状判断。发生高危行为后,应在窗口期后前往当地疾病预防控制中心或定点医疗机构进行艾滋病病毒抗体检测。中国疾病预防控制中心发布的《艾滋病和艾滋病病毒感染诊断》行业标准指出,抗体筛查试验阳性需经补充试验确认。早发现、早诊断有助于及时获得抗病毒治疗,维持免疫功能。
出现上述情形且有过高危行为者,应主动进行艾滋病病毒检测。日常接触如握手、共餐、蚊虫叮咬不传播艾滋病病毒。
部分感染者在2至4周出现急性期症状,持续1至3周缓解;也有感染者无明显急性期表现,直接进入无症状期,因此不能以症状有无判断感染。
无症状期艾滋病病毒感染者有传染性吗?是。无症状期感染者体内病毒持续复制,具有传染性,可通过性接触、血液和母婴途径传播,外观健康不代表无传染风险。
日常接触会感染艾滋病病毒吗?否。握手、拥抱、共用餐具、共用马桶、蚊虫叮咬等日常接触不传播艾滋病病毒,病毒不会通过空气、水和食物传播。
怀疑感染艾滋病病毒应去哪里检测?可前往当地疾病预防控制中心、定点医疗机构或具备资质的检测机构进行艾滋病病毒抗体检测,检测过程保密,建议在高危行为后窗口期结束再检测。
本文由任涛医生参与编审,最后更新于:2026-09-27 内容仅供健康科普,不能替代医生诊疗意见,详情需遵医嘱[1] 中国疾病预防控制中心. 2023年全国艾滋病疫情报告[R]. 北京: 中国疾病预防控制中心, 2023.
[2] 联合国艾滋病规划署. 2023年全球艾滋病疫情报告[R]. 日内瓦: 联合国艾滋病规划署, 2023.
[3] 中华人民共和国卫生行业标准. 艾滋病和艾滋病病毒感染诊断: WS 293—2019[S]. 北京: 国家卫生健康委员会, 2019.
[4] 中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心. 艾滋病防治宣传教育核心信息[R]. 北京: 中国疾病预防控制中心, 2022.
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