胡秀秀副主任医师
南京脑科医院 神经内科
1.高位截瘫通常指的是颈椎位置的脊髓损伤。脊髓从大脑延伸至脊柱末端,其中每一个椎体对应特定的神经功能。一般而言,颈椎C1-C4的损伤最可能导致四肢瘫痪,包括手部不能活动。
2.如果损伤发生在颈椎C5-C8的位置,患者可能保留一些手部运动功能,但还是会有不同程度的受限。例如,C5脊髓损伤可能保留肩膀和二头肌的一些运动,但手腕和手指的运动会受到严重影响;C6脊髓损伤可能允许某些手臂、手腕的活动,但手指活动仍然受限。
3.C7和C8脊髓损伤则可能允许更多的手部运动,但精细的手指控制仍然可能受限。这意味着患者可能能够抓握大型物体,但难以进行需要精细手指动作的任务,如写字和系鞋带等。
4.现代康复治疗和技术辅助手段(如外骨骼和电刺激设备)可以帮助提高一定程度的手功能,但效果因人而异,不可一概而论。
高位截瘫对手部活动的影响高度个体化,主要取决于脊髓损伤的特定部位和损伤程度。借助康复治疗和技术辅助,可以在一定程度上改善生活质量,但恢复完全手部功能的难度较大。