刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:
对于体能较好且病变局限于胸段食管的患者,可考虑行外科手术切除。手术方式包括经胸或经腹食管切除术,并配以淋巴结清扫。
手术前常需进行新辅助化疗或放疗,以缩小肿瘤大小,提高手术切除的成功率。
2.化疗:
新辅助化疗:在手术前进行,常用药物包括铂类药物(如顺铂)和氟尿嘧啶类药物(如5-FU)。
辅助化疗:手术后进行,以降低复发风险,提高长期生存率。
3.放疗:
放疗可以与化疗联合使用,作为新辅助治疗的一部分,也可在手术后进行,以进一步控制局部病灶。
具体剂量和分割方式需根据肿瘤的位置和大小,以及患者的具体情况决定。
4.综合治疗:
对于无法手术的T3期食管癌患者,综合应用化疗与放疗也是一种有效的治疗选择。
个别情况下,还可结合靶向药物治疗或免疫治疗,基于患者的基因检测结果和具体病理特点。
应根据个体的具体情况制定个性化治疗方案,定期随访以监测治疗效果和及时调整治疗策略。