罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.药物治疗:
抗血小板药物:常用的有阿司匹林和氯吡格雷,可以预防血栓形成。
他汀类药物:如阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,能够降低低密度脂蛋白胆固醇水平,有助于减缓动脉粥样硬化进程。
高血压药物:控制高血压是减少颈动脉狭窄风险的关键,常用药物包括ACE抑制剂、ARB类药物、β受体阻滞剂等。
2.生活方式改变:
饮食调整:建议低盐、低脂、高纤维饮食,多摄入水果、蔬菜和全谷物食品。
戒烟限酒:吸烟是动脉粥样硬化的重要危险因素,戒烟能够显著降低发生颈动脉狭窄的风险。适量饮酒对健康有益,但过量饮酒会增加心脑血管疾病风险。
规律运动:每周至少进行150分钟中等强度的有氧运动,如快走、跑步或骑自行车,可以改善心血管健康,帮助控制体重。
3.手术干预:
颈动脉内膜剥脱术(CEA):适用于颈动脉重度狭窄患者,通过手术切除狭窄部位的动脉内膜,以恢复血流通畅。
颈动脉支架植入术(CAS):适用于无法耐受传统手术的患者,此技术利用支架撑开狭窄的动脉,以改善血流。
需要根据患者的具体病情、年龄、合并症等情况制定个性化的治疗方案。早期发现和治疗对于预防缺血性卒中具有重要意义,定期检查和随访非常必要。