邓荣副主任医师
江苏省肿瘤医院 乳腺外科
1.腋窝淋巴结的状态:如果影像检查和临床评估均显示腋窝淋巴结没有肿大或其他病变特征,可能无需清扫。
2.乳腺癌分期和类型:早期、低风险分类的乳腺癌患者通常不需要进行腋窝清扫,而高风险或侵袭性较强的癌症类型则可能建议进行进一步手术。
3.前哨淋巴结活检结果:前哨淋巴结活检是一种微创的检测方法,可以帮助医生判断癌细胞是否已经扩散到淋巴系统。如果前哨淋巴结无癌细胞浸润,可以减少腋窝清扫的必要性。
4.个体健康状况和偏好:患者的整体健康状况、对手术风险的耐受能力以及个人治疗偏好都会影响治疗决策。
5.最新研究进展:近年来的研究表明,对于某些乳腺癌患者,尤其是在接受保乳手术和全身治疗的情况下,不进行腋窝清扫并不会显著影响疾病的预后。
在决定是否进行腋窝清扫时,需综合考量以上各种因素,并与医疗团队详细讨论,以制定最适合的治疗方案。