L4—5腰椎间盘突出是否可以不进行手术

2025-03-04
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张绍东副主任医师

东南大学附属中大医院 脊柱外科

病情分析:L4-5腰椎间盘突出在许多情况下可以不通过手术治疗,大多数患者可以通过保守疗法获得缓解和改善。

1.发病率及自然恢复:大约90%的腰椎间盘突出病例在6周内通过保守治疗可见症状缓解。这些治疗包括休息、物理治疗和非甾体抗炎药的使用。

2.物理治疗的有效性:物理治疗是非手术治疗的重要组成部分,通过特定的锻炼和姿势矫正,有助于减轻疼痛和改善功能。研究表明,经过几个月的物理治疗,多数患者症状会明显改善。

3.药物治疗:常用药物包括非甾体抗炎药,可以帮助减轻炎症和疼痛。对于严重的疼痛,有时会使用短期的口服类固醇或麻醉性镇痛药。

4.神经根阻滞注射:对于一些持续症状的患者,可以考虑采用神经根阻滞注射,以减少炎症和缓解疼痛。其效果通常是暂时性的,但能为其他保守疗法提供时间和机会。

在很多情况下,通过适当的非手术治疗方案,患者可以避免手术,并恢复到令人满意的生活状态。如果症状严重影响生活质量或导致神经功能障碍,可能需要考虑手术干预来缓解症状和防止进一步损害。

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