刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.胰腺功能受损:胰腺负责分泌消化酶,帮助分解食物中的脂肪、蛋白质和碳水化合物。胰腺癌导致的胰腺功能下降会使脂肪不能充分被消化,从而出现脂肪泻,即大便呈现油腻、浮于水面、不易冲洗的现象。
2.胆管阻塞:胰腺癌尤其是位于胰头部位的肿瘤可能压迫胆管,导致胆汁分泌减少。胆汁不足会进一步影响脂肪的乳化和吸收,同样引发脂肪泻。胆管阻塞还可能导致黄疸,这通常伴随大便颜色变浅甚至是陶土样外观。
3.肠道蠕动改变:胰腺癌患者因肿瘤或治疗引起胃肠动力紊乱,可能出现腹泻或便秘交替。同时,放疗、化疗等治疗手段也可能对肠道功能产生副作用,加重排便异常。
4.营养吸收障碍:胰腺癌晚期常导致体重减轻和营养不良。营养吸收障碍可能表现为频繁的稀便或消化不良,进一步影响排便规律。
应尽早关注长期存在的排便异常,如油腻大便、大便颜色明显改变或持续性腹泻,并结合其他症状(如上腹痛、黄疸、食欲下降)进行评估,以防止延误诊治。