刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.正常粘膜阶段:健康人的肠道由多层复杂结构组成,其中包括一层由上皮细胞构成的粘膜。这些细胞不断更新,以维护肠道功能。
2.增生阶段:某些因素如基因突变、饮食习惯或慢性炎症等可能导致上皮细胞异常增生。大约30%的成年人会在其结直肠中形成一个或多个腺瘤性息肉,这是肠癌的早期表现。
3.小腺瘤形成:这些增生的细胞可能形成小型的腺瘤性息肉,其中5-10%的息肉会进一步发生癌变。该阶段通常没有明显症状,因此很难被及时发现。
4.大腺瘤阶段:随着时间推移,一些小腺瘤会长大并积聚更多的基因突变。这种过程中,腺瘤的体积和数量增加,而且恶性转化的风险也显著提高。
5.癌前病变阶段:当息肉内细胞的染色体变异累积到一定程度时,息肉可发展为高级别上皮内瘤变,这是癌前病变的一种形式。
6.早期浸润癌阶段:如果不加以治疗,癌前病变可以侵入肠壁的更深层次,形成早期浸润性癌。这时,癌细胞仍局限于原发性位置,但已经具有了向外扩散的潜力。
7.进展期癌阶段:最终,癌细胞突破肠壁,侵犯邻近结构或通过血液、淋巴系统远处转移。这标志着病变进入晚期,治疗难度大幅增加。
定期体检和筛查有助于在癌前或早期阶段发现肠道病变,从而提高干预效果。积极采取健康的生活方式,如保持均衡饮食和适量运动,也有助于降低肠癌风险。