结肠癌晚期如何应对腹胀和腹痛

2025-04-04
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:结肠癌晚期的腹胀和腹痛通常是由于肿瘤引起的肠梗阻、炎症或者其他并发症导致。应对的方法包括药物治疗、手术干预以及生活方式调整。

1.药物治疗

(1)止痛药物:可以使用非甾体抗炎药或阿片类药物缓解疼痛,具体剂量需根据患者的耐受情况调整。

(2)解痉药物:如颠茄类药物,可以缓解因肠道平滑肌痉挛导致的腹痛。

(3)促进胃肠动力药物:如莫沙必利,可减少腹胀感,但需在医师评估后使用。

(4)抗肿瘤药物:对一些可控性高的病例,通过化疗或靶向药物治疗可能缓解相关症状。

2.手术干预

(1)减瘤手术:当肿瘤体积较大并压迫肠腔时,可通过手术部分切除肿瘤以缓解症状。

(2)肠造口术:对于无法手术切除的完全性肠梗阻,通过肠造口术建立新的排便通道,有助于减轻腹胀和腹痛。

(3)支架置入:对于肠道狭窄但不适合手术的患者,可通过内镜置入肠道支架,恢复部分肠内容物通过性。

3.非药物及辅助疗法

(1)饮食管理:建议减少摄入高纤维、高脂肪和难消化的食物,进食容易消化的软质食物,如米粥、蒸菜等。

(2)适度活动:避免长期卧床,多进行轻微身体活动可以帮助胃肠道蠕动并缓解腹胀。

(3)心理支持:晚期疾病易引发焦虑与抑郁情绪,定期接受心理疏导或加入相关患者支持组织有助于改善整体健康状态。

尽早采取综合性的处理措施可以最大限度地减轻症状,同时提高生存质量。

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