多虑平和阿普唑仑哪个副作用大

2025-04-07
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侯正华副主任医师

东南大学附属中大医院 心理精神科

病情分析:多虑平和阿普唑仑的副作用各有侧重,在使用过程中需根据患者病情及个体差异选择。阿普唑仑的副作用相对更显著,尤其是在长期使用或超剂量服用时。

1.多虑平(盐酸丁螺环酮):

最常见的副作用包括头晕、头痛和恶心,发生率约在10%-30%之间。

较少见的副作用可能包括疲劳、口干、失眠和胃肠不适。

因其药理特性,多虑平的成瘾性和依赖性较低,停药综合征的风险也较小。

它的镇静作用较弱,因此对白天活动影响较小,但部分人群仍可能出现轻微嗜睡。

2.阿普唑仑(苯二氮卓类药物):

常见的副作用包括嗜睡、疲乏、注意力下降,这些与其中枢神经镇静作用密切相关。

长期或大剂量服用容易导致药物依赖性和耐受性,停药后可能引发严重的戒断症状,如焦虑、震颤,甚至癫痫发作。

部分患者会出现记忆力减退和认知功能下降,尤其是老年人群。

在联合其他中枢抑制剂(如酒精)使用时,可能增加呼吸抑制的风险。

3.临床选择时的考虑:

多虑平通常用于治疗广泛性焦虑障碍,其起效时间较长,一般需数周才能达到显著疗效,适合需要长期治疗的患者。

阿普唑仑因起效快,适合急性焦虑发作或短期使用,但其依赖性问题限制了长期应用。

使用任何药物前应由专业医生评估病情,制定最适合的治疗方案,并在治疗过程中定期监测疗效与副作用。

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