不稳定型心绞痛需要支架么

2025-03-14
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

唐春平副主任医师

江苏省人民医院 心血管内科

病情分析:不稳定型心绞痛是否需要支架治疗取决于具体的病情评估。并不是所有不稳定型心绞痛患者都需要进行支架植入,医生会根据多方面的检查结果来决定最佳治疗方案。

1.不稳定型心绞痛的特征:此种类型的心绞痛是一种急性冠状动脉综合征,表现为突发的胸痛或已有胸痛症状的突然加重,通常休息时也会出现疼痛,并且使用硝酸甘油可能效果不佳。这种情况提示有较高的心肌梗死风险。

2.诊断和评估:医生通常会通过心电图、抽血化验(检测心肌标志物如肌钙蛋白)、冠状动脉造影等方法来评估冠状动脉的狭窄情况。如果发现明显的动脉狭窄或堵塞,尤其是在主要冠状动脉,可能会建议进行介入治疗。

3.治疗选择:

药物治疗:对于一些风险较低的不稳定型心绞痛患者,通常首先推荐药物治疗,包括抗凝药物、抗血小板药物(如阿司匹林)、β受体阻滞剂等。

介入治疗:如果症状持续存在或通过检查发现严重的冠状动脉病变,可能需要行经皮冠状动脉介入治疗,即放置支架以保持动脉通畅。

4.手术指征:支架植入的指征包括:重要血管显著狭窄、多支血管病变、药物治疗效果不理想以及高危心梗风险。

在选择具体治疗方案时,应充分考虑患者的整体健康状况、心脏功能、冠状动脉狭窄的程度及分布、以及个人意愿。

免费咨询