甲状腺乳头状癌的病理结果是什么

2025-04-24
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陈晨副主任医师

江苏省中医院 普外科

病情分析:甲状腺乳头状癌是一种常见的分化良好的甲状腺恶性肿瘤,其病理结果通常表现为以下特征:

1.细胞核特征:甲状腺乳头状癌的细胞核呈现典型的"地面玻璃样改变",也称为"砂粒体"或钙化小体。这是由于细胞核膜增厚、染色质排列不规则和细胞核内有空泡形成。细胞核大且形态不规则,是诊断的重要依据。

2.生长模式:该类型癌症通常呈现乳头状、生长在纤维血管轴上的乳突结构。也可能呈现滤泡状生长,或其他不同的变异形式,例如实性、微乳头状等。

3.细胞及组织学变化:癌组织中可能存在一些特异性细胞如高柱状细胞。间质中可见炎性细胞浸润,尤其是淋巴细胞。在瘤组织中可以观察到核重叠、核沟及异常增生。

4.分子特征:甲状腺乳头状癌常伴随BRAFV600E基因突变,这一基因突变可在60-80%的病例中检测到。RET/PTC重排也是常见的遗传改变之一。

5.转移特征:这种癌症倾向于发生局部淋巴结转移,但远处转移的概率较低。通常预后较好,术后长期生存率较高。

尽早发现并进行适当治疗对于控制甲状腺乳头状癌的发展至关重要。定期检查和随访有助于及时掌握疾病动态,保障患者健康。

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