增强CT显示无边界，是脂肪瘤还是纤维瘤

病情分析：增强CT显示无边界时，可能提示脂肪瘤的可能性较高。脂肪瘤通常是良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞组成，而纤维瘤则由纤维组织构成。

1.脂肪瘤通常具有低密度、与周围组织界限不清的特点。在CT成像中，脂肪组织通常表现为低密度，接近-100至-50Hounsfield单位，因此在增强CT上可以显示出无明显边界的问题。

2.纤维瘤则密度较高，通常在CT图像中显示为密度更大的实体肿块，并且可能有更明确的边界。纤维瘤的密度通常大于20HU，这使得它们在CT成像中更易于与周围组织区分。

3.增强CT检测通过对比剂的使用，可以帮助评估肿瘤的血供情况。脂肪瘤由于其低血供，通常在增强扫描中不会出现显著增强，而纤维瘤可能会因含有不同程度的纤维血管结构而表现出一定的增强效应。

若在影像检查中遇到无边界的肿块，同时考虑其他临床症状和病史，可初步判断为脂肪瘤的可能性较大，但最终确诊仍需要结合病理学检查和专业医疗意见。观察患者是否出现症状变化或肿块增大等情况，以便及时调整诊疗方案。