管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.糜烂性损伤:糜烂是指胃黏膜表面局部组织溃烂,形成浅表性溃疡。这种损伤会引起疼痛、出血、恶心等症状,且容易进一步发展成更严重的胃病。
2.萎缩性变化:萎缩性胃炎意味着胃黏膜腺体减少或消失,功能受损,分泌胃酸和胃蛋白酶的能力下降。这种改变不仅影响消化功能,还增加了胃癌的风险。据研究,长期萎缩性胃炎患者中,大约有10%-20%可能发展成胃癌。
3.合并幽门螺杆菌感染:幽门螺杆菌感染是萎缩性胃炎的重要诱因之一。如果存在这种感染,应进行抗生素治疗,以减少胃癌发生率。数据显示,根除幽门螺杆菌后,胃癌发病风险可降低30%-40%。
4.慢性炎症:慢性炎症反复刺激会导致胃黏膜屏障受损,加速腺体萎缩和糜烂进展。需要通过药物如质子泵抑制剂、保护胃黏膜的药物等控制炎症和促进愈合。
5.饮食与生活习惯:不良饮食习惯和生活方式,如饮酒、吸烟、辛辣饮食、熬夜等会加重胃黏膜损伤。建议调整饮食结构,多摄入富含维生素和纤维素的食物,避免过度饮食和长时间空腹。
萎缩性胃炎伴糜烂是一种需密切关注和积极治疗的疾病。应定期随访并根据医生建议调整治疗方案。同时,保持健康的生活习惯对改善病情具有重要意义。
