沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.低血糖:血糖水平过低会导致身体产热减少,从而引起发冷。低血糖还可能导致供血不足,引起四肢末端缺血性疼痛。血糖低于3.9mmol/L(70mg/dL)即定义为低血糖,此时需立即补充糖分。
2.周围神经病变:糖尿病常见的慢性并发症之一是周围神经病变,这可能导致手指疼痛和感觉异常。约50%的糖尿病患者会在病程中某个阶段经历神经病变。神经损伤的早期表现通常包括麻木、刺痛或烧灼感等不适症状。
3.血液循环障碍:糖尿病可导致动脉硬化,进一步影响肢体末端的血液循环,导致患者感觉寒冷和疼痛。糖尿病患者出现外周动脉疾病的风险较高,尤其是持续时间较长的患者。
4.药物副作用:一些降糖药物,如胰岛素和磺酰脲类药物,可能导致低血糖,并伴有上述症状。这种情况多发生在服药后未能按时进食或运动量增加但未调整药物剂量时。
5.感染或其他系统性疾病:糖尿病患者免疫功能相对较弱,更易发生感染。感染可能导致全身性症状,包括发冷和局部疼痛。如果合并其他系统性疾病,也可能出现类似症状。
建议糖尿病患者在血糖控制过程中密切监测血糖水平,注意饮食和药物使用,避免低血糖。如出现持续性的不适,应及时就医,以确保准确诊断和合理治疗。