朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.面神经解剖位置:面神经与听神经紧密相邻,因此在切除听神经瘤时,面神经极易受到干扰。手术中对面神经的识别和保护至关重要,由于肿瘤的生长,神经结构可能被推移或压迫,增加了手术难度。
2.手术技术:先进的显微外科技术和术中神经监护技术可以帮助降低面神经损伤的风险。即便如此,仍有一定概率发生面神经功能障碍。统计显示,经验丰富的外科团队可将术后永久性面瘫的发生率降低到4-5%。
3.肿瘤大小和位置:大型听神经瘤或位于颅底深部的肿瘤对面神经造成的风险更大,因其需要更为复杂的手术路径来完全切除肿瘤。这类情况下,面神经受累的可能性也相应增高。
4.术后恢复:即使面神经在手术中受到轻微损伤,通常可以通过术后的康复治疗有所改善。一些患者可能在数月内恢复,而严重的面神经损伤可能需要更长时间甚至需要进一步治疗。
需认识到听神经瘤手术是一项复杂程度高的神经外科手术,而面瘫是其中部分患者可能面临的并发症。与专业的医疗团队沟通,了解手术的风险及术后护理措施,有助于更好地管理这一潜在问题。