韦继南副主任医师
东南大学附属中大医院 骨科
1.抗结核药物治疗是基础:通常使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇等抗结核药物,至少持续6到9个月,以消灭体内的结核菌,控制病情发展。这些药物的联合使用可以有效降低耐药性风险。
2.手术治疗:对于已经出现截瘫症状,且药物治疗效果不佳或神经压迫严重的患者,手术干预可能是必要的。常见的手术方式包括病灶清除术、椎体后方减压术及植骨融合术等,目的是去除病变组织,解除脊髓压迫,并稳定脊柱结构。
3.康复治疗:在药物和手术治疗之后,应进行积极的康复治疗,包括物理治疗、功能锻炼等,以改善或恢复肢体功能,增强肌肉力量,提高生活质量。
早期诊断和治疗对于脊椎结核并发截瘫至关重要,可以显著改善预后。病程中需要定期监测病情变化,调整治疗方案以达到最佳效果。