杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.自身免疫性疾病:
系统性红斑狼疮:约30%至50%的患者可能出现AECA阳性。
系统性血管炎:如韦格纳肉芽肿病、显微镜下多血管炎等,可能伴随AECA阳性。
2.AECA的形成机制:
免疫反应:AECA可能通过识别并攻击内皮细胞,引发炎症反应,导致血管壁损伤。
触发因素:感染、遗传因素及环境毒素等可能诱发或加重AECA的产生。
3.临床表现和诊断:
血管炎症状:包括皮肤紫癜、关节痛、肺部出血、肾功能障碍等。
实验室检查:除AECA外,还需检测抗中性粒细胞胞浆抗体、抗核抗体等以进一步确诊。
4.治疗与管理:
针对基础疾病:系统性红斑狼疮和系统性血管炎通常采用糖皮质激素及免疫抑制剂治疗。
对症处理:针对特定器官受累情况,可能需采取相应支持治疗,如肾脏保护、肺部护理等。
AECA阳性提示可能存在严重的自身免疫反应,需要及时就医并进行详细检查,以便明确诊断和制定合适的治疗方案。
