沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.饮食调整:
避免高嘌呤食物:嘌呤代谢会产生尿酸,应避免摄入如动物内脏(肝、肾等)、海鲜(例如沙丁鱼、凤尾鱼)以及浓肉汤等高嘌呤食物。
增加低嘌呤食物:多摄入蔬菜、水果和低脂乳制品。特别推荐樱桃,研究显示每日食用20颗左右的樱桃有助于减少痛风发作。
控制酒精摄入:酒精尤其是啤酒和烈酒,会增加尿酸生成并减少其排泄,应尽量避免或减少饮用。
2.生活方式改变:
保持健康体重:超重和肥胖是尿酸升高的风险因素。每减掉1公斤体重,痛风风险可降低近18%。
多喝水:充足的水分摄入有助于稀释尿酸并促进其通过尿液排出,每天应至少饮水2000毫升。
定期运动:适度的有氧运动,如步行、游泳等,有助于维持健康的体重和心血管健康。
3.药物治疗:
抑制尿酸生成:例如别嘌醇和非布司他,这些药物通过抑制与尿酸生成有关的酶来降低血尿酸水平。
促进尿酸排泄:如苯溴马隆,通过增加肾脏对尿酸的排泄达到降低血尿酸的目的。
消炎止痛药:痛风急性发作时,可以使用非甾体抗炎药物(NSAIDs),如布洛芬或萘普生,来缓解疼痛和炎症。
调节尿酸水平需要综合措施,包括合理的饮食、健康的生活方式和必要时的药物干预。定期进行尿酸检测,并在医生指导下采取个性化的治疗方案,以确保尿酸水平保持在正常范围内。