刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.神经内分泌肿瘤(NETs)通常分为三类:低度(G1)、中度(G2)和高度(G3)。具体分级依据Ki-67增殖指数和核分裂像数。
低度(G1):Ki-67指数小于等于3%,核分裂像小于等于2个/10高倍视野。
中度(G2):Ki-67指数在3%到20%之间,核分裂像在2到20个/10高倍视野。
高度(G3):Ki-67指数大于20%,核分裂像大于20个/10高倍视野。
2.神经内分泌癌(NECs)则被另外区分开来,这类肿瘤表现为高度恶性且有较高的增殖率。
小细胞神经内分泌癌(SCNEC):具有极高的增殖指数和特定的病理学特点。
大细胞神经内分泌癌(LCNEC):类似于小细胞类型,但细胞较大。
3.新分类还引入了混合型神经内分泌—非神经内分泌肿瘤(MiNEN),这类肿瘤同时包含神经内分泌成分和非神经内分泌成分,各自占比例不低于30%。
分级对于治疗方案制定和预后评估至关重要。建议患者进行详细的病理检查,以明确肿瘤类型和分级。
