张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.作用机制:
654-2:主要成分是普鲁本辛,属于抗胆碱药物。其通过抑制乙酰胆碱的作用,从而减少腺体分泌和胃肠道蠕动。
阿托品:是一种非选择性M胆碱受体拮抗剂,通过阻断副交感神经系统的传导,导致心率加快、瞳孔扩大、减少腺体分泌等效应。
2.适应症:
654-2:常用于治疗溃疡病、胃酸过多、肠易激综合征等消化系统疾病,也可用于控制术后分泌物以及减少手术期间的唾液分泌。
阿托品:广泛应用于心脏骤停的急救,缓解支气管痉挛,眼科检查中扩瞳,毒蕈碱类毒物中毒的解救,以及麻醉前用药以减少腺体分泌。
3.副作用:
654-2:可能引起口干、视力模糊、心悸、便秘等副作用。长期使用须注意肝肾功能监测。
阿托品:常见副作用包括口干、皮肤潮红、心动过速、尿潴留、精神错乱等。特别在大剂量或特定人群中,可能引发更严重的不良反应,如高热、幻觉和昏迷。
两者虽然同属抗胆碱药物,但因其具体作用机制和临床应用上的不同,需根据具体病情选择合适的药物,严格按照医嘱使用,以避免不必要的副作用。